検査・健康診断｜大崎クリニック

当院での検査の目的と基本的方針

病気の診断のための検査

診断のために各種の検査が駆使されるようになった現代でも、的確な病歴(病状経過)聴取と診察のみで病気の70～80%は診断可能と言われています。
診断の確かさを高めるためには最小限の検査は必要ですが、検査に頼り過ぎない日常診療を心がけることこそ本来あるべきクリニックの役割と考え、その質の向上をめざします。

ありふれた病気や軽微な症候の場合、多くは検査を必要とせず70～80%の確かさを根拠として治療し、これで治癒に至ります。
また、すぐ問題が解決せず病状が長引くような場合でも、クリニック内の必要最小限の検査により診断の確かさを高め、適切な治療で完結することがほとんどです。

病院では軽い病気でも初めから網羅的に検査をする必要があり小回りが効きにくいのですが、このように病状に応じて段階的な診療が可能なのは、地域で診る私たち開業医のメリットだと思います。

当然ながら、クリニックで完結しない、より専門的な検査・治療が必要な場合は、専門医や高度医療病院へのご紹介となります。

慢性疾患の医学管理のために定期的な通院が必要な場合の検査

より良い予後のために適切な治療が維持できているか定期的に確認する目的で、治療効果と副作用のモニタリングの検査を1ヶ月に1回、3ヶ月間隔、半年間隔、1年に1回と計画的に実施する必要があります。

また、トータルヘルスケアのために年1回の総合的健診も必要です。
年に1度の定期健診や人間ドックを受けたかどうかは必ず確認しており、その機会がない方には当院で計画するように配慮しています。

尿検査

尿一般検査とは、試験紙を用いて、尿中に存在するたんぱく質、糖、潜血などにより身体の健康状態を検査します。
主に、腎臓系や尿路系の疾患を発見するのが目的ですが、これらの結果から糖尿病や肝臓病、膠原病や骨髄腫、がんなどの発見につながることもあります。

必要があれば、尿を遠心分離器にかけて沈殿してくる沈渣を顕微鏡で調べます。
当院ではとくに膀胱炎を主とする尿路感染症の診断に役立っています。

便潜血検査

消化管のどこかで管腔側（内側）から出血すると便の中に血液が混入しますが、出血が少量の場合には肉眼的な変化に乏しく（潜血便）、便の潜血反応を行うことで消化管出血の有無を診断します。

ポリープやがんの場合はある程度大きくないと陽性になりません。
そのほか炎症性の腸疾患や痔核や裂肛などの肛門の病気でも陽性となります。陽性の場合でも、約半数の人には大腸に病気がありませんし、精密検査の結果、大腸がんと診断される人は0.1～3％であり、そのうち約半数が早期がんです。
自覚症状がなくて検診で発見された大腸がんは治る率が高いので、便潜血検査が陽性にでたからといって不安に思うことなく、精密検査をぜひ受けましょう。